講座申込みフォーム
講座を申込む際は、お手数ですが以下のフォームに必要事項をご記入の上、「送信」ボタンを押してください。
※の項目は必ずご記入下さい。
講座名：
パソコン講座 パソコン相談室
※
希望日：
(1)
9月27日(月)午前10時から正午
(2)
9月27日(月)午後2時から4時
(3)
11月29日(月)午後2時から4時
(4)
11月29日(月)午後6時から8時
(5)
1月24日(月)午前10時から正午>
(6)
1月24日(月)午後2時から4時
※
氏名：
※
ふりがな：
※
漢字：
性別：
※
年齢：
歳
※
メールアドレス：
（携帯のアドレスは不可）
※
郵便番号：
※
住所：
勤務先・学校名：
※
ＴＥＬ：
ＦＡＸ：
※
ご相談内容：
講座トップに戻る