講座申込みフォーム

講座を申込む際は、お手数ですが以下のフォームに必要事項をご記入の上、「送信」ボタンを押してください。

※の項目は必ずご記入下さい。

講座名: 初心者パソコン講座 パソコン相談室
希望日: (1)9月23日(月)午前10時から正午
(2)10月28日(月)午後6時から8時
(3)11月25日(月)午後2時から4時
(4)12月23日(月)午前10時から正午
(5)1月27日(月)午後6時から8時
(6)2月24日(月)午後2時から4時
氏名: ふりがな:
漢字:
性別: 男 
年齢:
メールアドレス:
(携帯のアドレスは不可)
郵便番号:
住所:
勤務先・学校名:
TEL:
FAX:
ご相談内容:

講座トップに戻る